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我国慢性肾病高发,发病诱因及防控措施有哪些?

慢性肾脏病(以下简称CKD)是一种进行性疾病,无法治愈,发病率和死亡率很高,其特征是各种原因造成肾脏损害。2019年全球疾病负担研究(GBD2019)表明,截止2019年中国CKD患者达1.505亿例,1990-2019年患病率由6.7%增加到10.6%,患病率一直在持续增长,成为危害人类健康不可忽视的慢性疾病。


一、四大病因要重视
1、病症隐匿
病人往往早期没有症状或症状较轻,经常被患者及家属“视而不见”,导致病情发展到不可逆的阶段。
2、疾病负担增加
高血压与糖尿病是CKD发生发展的核心驱动因素,且易并发共存。这类疾病发病后,会逐渐开始出现肾脏的并发症,加强血压、血糖的管理对CKD的防控有重要意义。
3、人口老龄化加剧
相较于青年人,CKD在老年人群中发病率越来越高,尤其≥60岁年龄组尤为严重,可能原因与老年人的各种器官功能随着年龄增长急剧衰退,肾小球的滤过功能也降低,抵抗力、免疫力,血管毒素的清除能力都是最弱的有关。
4、慢性肾病危险因素

肾功能障碍、收缩压高、空腹血糖、高体重指数、高盐饮食、低温、铅暴露、高温


二、三大防控措施不能少
1、增强体质
合理膳食、适量运动、戒烟限酒和心理平衡,养成健康的生活方式,以达到增强体质预防原发病的目的。
2、定期体检
如检查尿液、血常规、肾功能、肾B超等,及时发现异常并积极治疗干预,防止疾病进一步恶化。其中检查尿液是慢性肾病最简便、最可靠的方法。
3、提高慢性肾病防控意识
如有意识地避免高蛋白、高糖、高脂等食物摄入;合理使用药物,避免过多、过滥使用药物等均可以减轻肾脏病变的风险。


目前,我国每年在CKD治疗费用上的投入高达上百亿元,终末期肾病患者人均住院费用更是高达上万元,给中国医疗体系和患者家庭带来沉重的经济负担。我们一定要重视疾病的认知及防控,坚持健康文明的生活方式,不让慢性肾病成为“沉默杀手”,预防疾病危害我们的身体健康。


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参考资料:
[1]孙科等,1990―2019年中国慢性肾病发病趋势及预测。中华疾病控制杂志,2024,28(03),262-268。
[2]王仕鸿等,基于时间序列模型的中国2020—2029年慢性肾病发病和患病情况预测研究。中国慢性病预防与控制,2023,31(11),801-806。
[3]张凯等,1990—2019 年中国归因于高盐饮食的慢性肾病疾病负担研究及趋势预测。现代预防医学,2023,Vol.50,NO.15。


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