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慢性肾功能衰竭（CRF）是各类型慢性肾脏病的最终结局。当肾功能丧失后，肾移植、持续性血液透析、持续性腹膜透析是其治疗方法。因肾源、手术费用、移植排斥反应、腹膜透析无菌要求、易感染等受限因素，持续性血液净化仍是目前临床治疗的首选。
1、血液透析有哪些功能
血液透析治疗是一种通过特定的设备和方法清除患者血液中的毒素、废物、异常物质和过剩液体的治疗过程，主要功能有：
①清除废物和毒素。
②维持电解质和酸碱平衡。
③滤去过多体内，尤其是血液内的水分。
④清除体内的炎性介质，控制炎症。
2、血液透析有哪些治疗模式
血液透析治疗是CRF患者最重要的肾脏替代治疗手段。治疗模式包括：血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流。
“血液透析”、“血液滤过”、“血液透析滤过”、“血液灌流”，听起来好像都差不多，都属于血液透析治疗，为什么还会区分模式呢？
我们知道，尿毒症毒素可分为几类：
小分子毒素（<500 Dal）如尿素、胍类、酚类等
中分子毒素（500~10000 Dal）如甲状旁腺激素等
大分子毒素（>10000 Dal）如蛋白质类
目前的技术手段，没办法只通过一种方式把所有毒素清除，所以逐渐发展为多种治疗模式。
3、各治疗模式有何不同？
各治疗模式对尿毒症毒素及溶质的清除特征有何不同？
先来看一张总结图：
简而言之：
HD对小分子物质有较高的清除率。
HF对中分子物质有较高的清除率。
HDF是结合双方优点，同时具有高效清除小分子毒素和中分子毒素的能力。
HP对中分子物质有一定的清除效果，但对水、电解质、尿素的清除作用差，临床上更多用于抢救药物和毒物中毒。
研究证明，各治疗模式均能在一定程度上减轻患者症状, 进而改善患者的生存率及生活质量。
同时，患者还需注意科学评估、治疗频率与时间、血管通路的建立与护理、预防感染、正确使用药物等重要事项，以确保治疗的安全和有效。
下期，小编将带来血液透析的科普知识，欢迎肾友们点击收藏、关注、转发; 若您有其他建议或感兴趣的课题，欢迎随时留言给我们。
让我们下期再一起来学习血液透析的相关知识吧！
参考资料：
[1] 马晓波，血液净化治疗，让生命更有质量。家庭医药.快乐养生，2023，(12)，72-73。
[2] 张明波，不同透析模式治疗慢性肾衰竭尿毒症患者的效果。中国民康医学，2020，32(20)，31-33。
[3] 张俊等，慢性肾功能衰竭患者不同血液净化方式溶质清除特征的比较。南通大学学报 (医学版)，2018，38(04)，305-307。
[4] 权晔，三种血液净化方式治疗慢性肾衰竭的临床疗效比较。世界复合医学，2020，6(07)，31-33。
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